女性当心乳房疾病找上门

母亲用乳房哺育了孩子,乳房也托起了母亲美丽的曲线,但同时乳房也是一个多事之“丘”,常给母亲带来各种痛苦。
25岁,当心乳腺纤维腺瘤
案例一:25岁的小刘刚结婚不久,在一次洗澡时偶尔发现自己的一侧乳房中有多个豆大的硬结,但并无痛感,这让她十分担心。第二天她赶紧请假去医院检查,医生告诉她,她患上了乳腺纤维腺瘤。听说是“瘤”,小刘更害怕了,但医生说,眼下暂时还不需要治疗,只需注意观察,只有当腺瘤超过2厘米或患者年龄超过35岁时才考虑手术。
乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种,多发生于18~25岁的青年女性。本病的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高。该病主要的症状就是乳房肿块,肿块多发生于一侧乳房,常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,边界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。本病恶变的概率很低,即使恶变,以发生肉瘤变者为多,而发生癌变者较少见。
本病一般来讲,如果发现时年龄较小,仅在20岁左右,尚未结婚,而且腺瘤体积很小,约1厘米左右甚至更小,不主张立即手术。因为此时手术,腺瘤体积过小,且活动度较大,手术时不容易找到;而且未婚的年轻姑娘,因为很小的腺瘤而手术,使乳房部皮肤留下了疤痕,影响了美观,也是一件憾事。患者可以适当服消肿散结的中药治疗,也可以不服药观察一段时间。如果在观察过程中,腺瘤在缓慢增长,已长至3厘米左右,则宜考虑手术切除,如果在观察的几年中,腺瘤体积均无明显增大,仍可继续观察。直至婚后准备妊娠之前,如果腺瘤在1厘米以上,再考虑择期手术将其切除。如果腺瘤在刚刚发现时就较大,超过2厘米,或年龄超过35岁,则应立即手术。
30岁,当心乳腺增生
案例二:30岁的王女士每次例假前都感觉乳房胀痛得厉害,甚至碰都不敢碰一下。不过,待月经开始后,这种疼痛会慢慢消失。最近单位工作压力很大,每天加班但业绩总上不去,她心情很郁闷。晚上睡觉时,她感到左侧乳房刺痛,触摸后竟然发现有一个黄豆大的结节。医生检查后告诉她,这是患上了“轻度乳腺增生”。
在30岁以上的女性中,有很大一部分人有不同程度的乳腺增生。乳腺增生的发生与内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素相对增多有关。此外,情绪不稳定、心情不舒、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁,或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等,也可引起乳腺增生。乳腺增生的突出症状,一是周期性的乳房胀痛,月经来潮前5~7天,乳房胀满疼痛,月经来潮后乳房胀痛缓解乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。但也有一些女性的乳房胀痛没有规律,不管什么时候都痛,这说明增生的程度要重一些。二是乳房肿块,可以在一侧或是两侧的乳房摸到大小不等、质地较韧、界限不太清楚、活动度好的肿块,用手指按压可感到疼痛。在月经来潮时增大,月经过后又明显缩小。
乳腺增生一般预后较好,但也有少数的患者会恶变成乳腺癌,所以不能大意。乳腺增生治疗的基本原则是,当症状较轻,仅有轻度经前乳房胀痛,乳房内散在细小的颗粒样结节,其病情不影响工作与生活时,可用文胸托起乳房以缓解乳房胀痛,不必服用任何药物,每3个月至半年到专科医生处检查一次;当症状较严重而影响工作或生活时,则应视情况给予不同的治疗。常用的治疗方法有中药、针灸、手术等。在治疗的同时,要注意保持情绪稳定,保持性生活和谐,生活要有规律,劳逸结合,合理饮食,这些对治疗及预防乳腺癌的发生很有帮助。
40岁,当心乳腺癌
案例三:40岁的王女士发现自己的乳房上生了一个“小疮”,当时并不重视仅仅自行用清凉油来涂抹止痛痒,结果使初发的乳腺病灶未能彻底治愈,时隔两年后病情再度恶化,最终夺去了她的生命。
乳腺癌早期的症状不明显,肿块多发生在单侧乳房,质地较硬,界限不清楚,生长较迅速,肿块大多数没有疼痛感,只有小部分的病人觉得有些不明显的刺痛或钝痛,肿块不随月经周期变化。部分病人可有乳头溢液。乳腺癌的高发年龄是40~60岁。乳腺癌的高发人群包括月经初潮年龄小于13岁,绝经年龄大于55岁的女性;未婚或婚后不孕、初产年龄大、育后不哺乳或很少哺乳的女性;有乳腺癌家族史的女性;有乳房良性疾病史的女性;反复发生乳头溢液或乳头糜烂的女性;过多食用高脂肪食物的女性;因各种原因反复接受高剂量的胸部X线照射的女性;有烟酒嗜好的女性等。
乳腺癌最为有效的预防措施就是乳房检查。乳房检查有利于早期发现乳腺癌。乳腺癌早发现的意义,不仅仅是很高的生存率,还意味着可以保有乳房,将身体的伤害降至最低。随着医学的发展,乳腺癌的治疗手段也发生了很大的变化,目前多采用“手术治疗+综合治疗”的方法,手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法,也是早期乳腺癌的首选治疗方法,综合治疗包括术前化疗、术后化疗、放射治疗、内分泌治疗、中医药治疗等

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